Врачи хирургическое отделение торакальной онкологии Областного онкодиспансера провели сложную операцию по удалению опухоли пациенту.

В Областной онкологический диспансер поступил мужчина с опухолью в нижней части пищевода. Врачи решили провести сложную операцию – субтотальную резекцию с пластикой желудочным трансплантатом. Медикам пришлось удалить поражённую часть пищевода и заменить её частью желудка.

Вопреки классической открытой технике, операция была выполнена по малоинвазивной гибридной методике, это позволило снизить кровопотерю и ускорить реабилитацию больного.

«Метод Льюиса уже более 20 лет остаётся «золотым стандартом» хирургического лечения злокачественных опухолей пищевода, особенно при их локализации в нижней трети. Классически операция предполагает два этапа: лапаротомию и правостороннюю торакотомию. Однако современная онкохирургия всё чаще отходит от травматичных разрезов», – говорит заведующий хирургическим отделением торакальной онкологии, хирург Александр Мартынов.

Специалисты провели операцию в два этапа. Первый – через разрез на животе, второй – с помощью видеокамеры через небольшие проколы в грудной клетке. Такой подход позволил тщательно удалить опухоль и лимфоузлы, но без большой раны на груди.

Операция прошла успешно. Как сообщили в ОКОД, пациент уже поднимается с кровати. Ест через специальный назоинтестинальный зонд. Контрольные швы будут проверены на 7-10-й день, после чего мужчина сможет принимать пищу естественным путём.

«Мы выполняем около 20 подобных вмешательств в год, и гибридная методика Льюиса стала для нас базовой. Исследования показывают, что малоинвазивная техника не уступает открытой по частоте «чистого» края резекции и количеству удалённых лимфоузлов, но при этом даёт очевидные плюсы», – отмечает Александр Мартынов.

По его словам, кровопотеря снижается с 500–800 мл до 200–400 мл, а риск респираторных осложнений падает на 10–15%. На ранних стадиях рака 80-90% пациентов живут пять лет и больше – это соответствует лучшим мировым показателям.

В настоящее время состояние пациента оценивается как стабильное. Сроки стационарного лечения сократились на три дня, по сравнению со стандартными протоколами при открытых операциях. Врачи подчёркивают, что успех подобных вмешательств напрямую зависит от опыта хирургической команды и наличия специализированного эндоскопического оборудования.