Специалисты перинатального центра Ульяновской областной детской больницы имени Ю.Ф. Горячева провели серию операций и спасли жизнь плоду, который был под угрозой смерти от резус-конфликта. За 10 недель врачи выполнили 11 внутриутробных переливаний крови.
У беременной женщины был отрицательный резус-фактор крови, у плода - положительный. В такой ситуации иммунная система матери воспринимает кровь ребёнка как чужеродную и начинает вырабатывать антитела, которые атакуют красные кровяные клетки (эритроциты) плода. Обычно этот процесс развивается медленно, но в данном случае он протекал стремительно. К 24-й неделе беременности плод уже имел тяжёлую анемию и водянку - это скопление жидкости в брюшной полости, - которая сдавливала внутренние органы и угрожала остановкой сердца.
Стандартное лечение не помогло бы, и врачи выбрали единственный доступный метод: внутриутробное переливание крови. Это процедура, в которой нет места ошибке. Через брюшную стенку матери и стенку самой матки тончайшей иглой хирурги проникали в тонкие кровеносные сосуды пуповины плода и вводили донорские эритроциты. За 10 недель - с 24-й по 33-ю – было проведено 11 таких переливаний. Одновременно доктора выполнили три лечебные пункции брюшной стенки плода для удаления скопившейся жидкости. Всего удалено более 700 мл асцитической жидкости. Это позволило снизить давление на диафрагму и сердце ребёнка, стабилизируя его кровообращение.
Заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи УОДКБ Надежда Исаенкова объяснила, что уровень антител у матери оставался стабильно высоким, несмотря на многократные трансфузии. Это делало каждую последующую процедуру ещё более рискованной.
Но врачи не сдались. Они приняли решение пролонгировать беременность до срока, когда плод имеет больше шансов на выживание. И на 33-й неделе провели родоразрешение путём кесарева сечения. Ребёнок родился живым.
Сначала малыш получал лечение в отделении реанимации новорождённых, теперь находится под круглосуточным наблюдением в отделении патологии новорождённых и недоношенных детей.
«Ещё десятилетие назад такой исход был бы невозможен. Этот случай не только демонстрирует технический прогресс в фетальной хирургии, но и служит ориентиром для перинатальной службы всей страны», - отметила Надежда Исаенкова.
Успех был достигнут благодаря слаженной работе мультидисциплинарной бригады: хирурги Владимир Селифонов и Екатерина Савгачева, анестезиологи Анна Паничкина и Анна Казакова, анестезиологи-реаниматологи Ульяна Неродик, Алина Кархалева и Ирина Будылева, операционные медсёстры и анестезистки, а также специалист Ульяновской областной станции переливания крови Людмила Воробьева.
Читайте Media 73 в мессенджерах MAX и Телеграм, социальных сетях Одноклассники и ВКонтакте.