Инсульт — это одно из самых распространенных заболеваний, которое может привести к серьезным последствиям для здоровья человека и даже смерти. Это заболевание может развиться у каждого, независимо от пола, возраста, рода деятельности и социального статуса. Оно меняет жизнь не только самого пациента, но и его близких. Каждый год инсульт диагностируют у сотен жителей Ульяновска и миллионов людей во всем мире. Подробнее об этом заболевании, его симптомах, первой помощи и лечении рассказала врач-невролог, заведующий региональным сосудистым центром для больных с острым коронарным синдромом Марина Авдеенко.

- Что такое инсульт?

- Если объяснять простыми словами, это когда в определенный момент времени, не важно днем или ночью, на отдыхе или во время сильного физического, а может и эмоционального напряжения, какой-то участок мозга полностью или частично перестает снабжаться кровью. Происходит это, когда кровеносный сосуд закупорился сгустком крови или разорвался.

Если артерия закупорена, это ишемический инсульт. Он встречается наиболее часто. При отсутствии кровоснабжения область мозга, которая получает кровь из данной артерии, перестает получать достаточное количество кислорода и глюкозы. Если кровоснабжение прекращается на короткое время, клетки могут восстановиться, если долгое – человек утрачивает определенные навыки и функции.
Когда в головном мозге разрывается сосуд, это геморрагический инсульт. В этом случае происходит кровоизлияние в головной мозг, нейроны, которые заливает кровь, перестают работать и погибают. Геморрагический инсульт чаще приводит к смерти.

- По каким причинам возникает инсульт?

- Из-за врожденных аномалий инсульты происходят довольно редко. Конечно, большую роль играет наследственность. У некоторых людей встречается генетически обусловленная слабость соединительной ткани или склонность к накоплению «плохого» холестерина. Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, к нему приводит совокупность определенных факторов. Основные причины, которые способствуют развитию инсульта это, то с чем мы часто сталкиваемся в нашей жизни:

- курение и другие вредные привычки;

- низкая физическая активность;

- лишний вес;

- высокий уровень сахара в крови;

- высокий уровень холестерина в крови;

- высокое давление;

- постоянный стресс.

Количество заболевших растет. Болезнь молодеет и нередки случаи, когда инсульты диагностируют у людей 30-40 лет. К сожалению, многие считают, что вредные привычки не настолько опасны, как рассказывают врачи, но это не так. Со временем неправильный образ жизни обязательно приведет к серьезным последствиям.

- Что чувствует человек во время инсульта?

- Инсульт начинается, как правило, с внезапного головокружения, сильной головной боли, слабости или онемения конечностей. Человек может ощущать шум в ушах, потерять координацию, способность сконцентрироваться, сформулировать мысль. Люди вокруг могут спутать состояние человека во время инсульта с алкогольным опьянением, а это заблуждение может стоить человеку жизни. При подозрении на инсульт следует попросить человека выполнить несколько простых манипуляций. Все они укладываются в инструкцию с названием «УДАР». Она включает четыре пункта, которые с высокой вероятностью помогут выявить нарушение работы мозга.

Диагностика инсульта методом «УДАР»:

- улыбка — при инсульте она часто несимметричная, кривая, один уголок рта опущен;

- движение — необходимо одновременно поднять две руки или ноги (в положении лёжа). Как правило, при инсульте рука или нога с противоположной от очага инсульта стороны не поднимается, либо поднимается значительно медленнее и ниже;

- артикуляция — человек будет неразборчиво или несвязно говорить. В некоторых случаях к нарушению речи присоединяется ещё и неспособность понимать чужие слова;

- решение — если человек не может выполнить вышеописанные задачи, следует вызвать скорую помощь (по номеру 103 или 112) и сразу сообщить диспетчеру о выявленных симптомах. Это станет поводом для выезда специальной реанимационной бригады, которая сможет оказать пострадавшему необходимую медицинскую помощь.

Эти симптомы также могут возникать при опухолях мозга и других заболеваниях. После поступления в лечебное учреждение пациенту проведут компьютерную томографию и ряд других обследований, которые помогут установить правильный диагноз.

- Как правильно оказать первую помощь человеку с инсультом?

- Самое главное, сразу же вызвать скорую помощь. Чем больше проходит времени с момента развития инсульта, тем больше возникнет необратимых последствий. За час развития инсульта больной человек теряет около 120 миллионов клеток. Если лечение начать вовремя, есть возможность сохранить качество жизни пациента и предотвратить паралич.

После вызова скорой человека можно уложить на спину, голова и грудная клетка должны быть приподняты на 30 градусов. Нужно расстегнуть воротник, ослабить галстук, ремень, а если человек находится в помещении, открыть окно. Нельзя поить больного.

- Какие методы лечения инсульта существуют?

- При выявлении инсульта пациенту назначают препараты, разжижающие кровь, снижающие внутричерепное давление, и восстанавливающие кровоток посредством разрушения сгустков крови.

В некоторых случаях проводят оперативное вмешательство – тромбоэкстракцию. В областной больнице такие операции начали выполнять в прошлом году. Тромбоэкстракция выполняется в рентгенхирургической операционной, оснащенной ангиографом. Во время операции эндоваскулярные хирурги через небольшой прокол в паховой области вводят специальные катетеры, достигают до места нахождения тромба, захватывают его и удаляют. Этот метод лечения подходит не всем пациентам.

- Каковы прогнозы по выздоровлению у пациентов, перенесших инсульт?

- Прогноз зависит от локализации поражения, своевременности обращения к доктору, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, реабилитации и еще многих факторов. Примерно 10 % людей возвращаются к качественной и привычной жизни. Каждый третий пациент нуждается в дополнительной помощи в быту. Кто-то, к сожалению, утрачивает основные навыки, вплоть до невозможности самостоятельно есть, ходить, выполнять бытовые задачи. Очень большую роль в восстановлении пациента играет реабилитация, помощь родных и близких.

- Как уберечь себя от инсульта?

- Профилактикой развития инсульта является отказ от вредных привычек и забота о собственном здоровье. Нужно отказаться от курения и алкоголя, больше гулять и двигаться, меньше нервничать, следить за питанием, уровнем сахара и холестерина в крови. Если у вас повышается давление, необходимо посетить врача и принимать назначенные препараты. Если были случаи развития инсульта у близких родственников, нужно более пристально следить за своим самочувствием, вовремя обращаться к врачам и проходить медосмотры. Я работаю врачом 10 лет и все чаще вижу, как люди самостоятельно губят свою жизнь. Пожалуйста, берегите себя и свое здоровье. К сожалению, нет волшебной таблетки, которая излечит все болезни. Помните, наше здоровье в наших руках!